Workers' Compensation FAQs

• ¿Debo obtener un abogado de inmediato?

  El sistema de compensación para los trabajadores es complicado y presenta muchas dificultades para aquellos que no están muy familiarizados con él. Cualquier persona que tenga algo más que una lesión leve en el trabajo debe consultar a un abogado para entender sus derechos y lo que se debe hacer para garantizar esos derechos. Se recomienda programar una consulta gratuita para analizar los beneficios de Compensación para trabajadores.

• ¿Tengo derecho a los beneficios de Compensación de Trabajadores?

  Si está lesionado o se enferma, ya sea física o mentalmente, debido a su trabajo (incluyendo lesiones resultantes de un crimen en el lugar de trabajo), usted puede tener derecho a compensación de trabajadores.

• ¿A qué beneficios tengo derecho?

  El seguro de Compensación para Trabajadores brinda cinco beneficios básicos:

  • Atención médica: Pagado por su empleador para ayudarlo a recuperarse de una lesión o enfermedad causada por el trabajo
  • Beneficios de Discapacidad Temporal (TD): Pagos si pierde salarios porque su lesión le impide realizar su trabajo habitual mientras se recupera
  • Beneficios de incapacidad permanente (PD): Pagos si no se recupera completamente
  • Beneficios suplementarios de desplazamiento de trabajo (SJDB): (si su fecha de lesión esen 2004 o posterior) - Cupones para ayudar a pagar el reentrenamiento o mejorar una habilidad si no se recupera completamente y no regresa al trabajo con su empleador
  • Beneficios por muerte: Pagos a cónyuge, hijos u otras personas dependientes si el trabajador muere por una lesión laboral o enfermedad

• ¿Cuánto tiempo tomará resolver mi reclamo?

  Cada reclamo es único, por lo que realmente depende de las circunstancias que rodean su caso. Programe una cita para que podamos repasar el proceso y los pasos necesarios para abordar su situación particular.

• ¿Qué debo hacer si me lesiono en el trabajo?

  Asegúrese de notificar a su supervisor de su lesión lo más pronto posible. Si tuvo una lesión o enfermedad desarrollada gradualmente, tan pronto como aprendes, o lo crees, fue causado por tu trabajo. Informar rápidamente ayuda a evitar problemas y demoras en recibir beneficios, incluida la atención médica. Si no informa su lesión dentro de 30 días, podría perder su derecho a recibir beneficios de Compensación para trabajadores.

• ¿Cómo llene un formulario de reclamo?

  Su empleador está obligado a darle un Formulario de Reclamación de Compensación para Trabajadores DWC-1 para completar cuando se le notifique su lesión. Alternativamente, puedes venir a nuestra oficina en 750 Bridge Street, Yuba City, CA y elija una. El DWC-1 tiene instrucciones detalladas. Cumplir con los requisitos de notificación del DWC-1 lo protege si hay alguna disputa más adelante sobre si informó la lesión.
  
  Complete solo la sección del "empleado";del formulario y envíelo a su empleador inmediatamente. Asegúrese de firmar y poner la fecha en el formulario de reclamo y conservar una copia para su archivos. Devuelva el formulario de reclamo a su empleador en persona o por correo. Si enviaste el formulario de reclamo, use correo certificado – Solicite acuse de recibo ¿Asi tiene usted un registro de la fecha en que fue enviado por correo y la fecha en que fue recibido. Se requiere acuse de recibo; para que tenga un registro de la fecha en que se envió por correo y la fecha en que se recibió. Si no regresas el formulario completado a su empleador, puede arriesgar su derecho a los beneficios.

• ¿Puedo ver a un médico diferente del asignado?

  El administrador de reclamos tiene el derecho de seleccionar a su médico tratante para la primera 30 días después de que su empleador sepa que usted se lesionó. Después de los primeros 30 días, puede ser tratado por un médico de su elección o en un centro de su elección dentro de un área geográfica razonable. Elegir al doctor correcto es importante y mejora sus posibilidades de recuperación y regreso al trabajo.
  
  La mayoría de las aseguradoras tienen una lista de redes de proveedores médicos (MPN) de la cual usted puede elige un nuevo doctor Un MPN es un grupo de médicos y otros servicios de salud proveedores seleccionados por el empleador o la aseguradora para tratar a los trabajadores lesionados. MPNs debe ser aprobado por la División de Compensación de Trabajadores (DWC) del estado. Cada MPN incluye una combinación de médicos especializados en lesiones relacionadas con el trabajo y medicos con experiencia en áreas generales de medicina. El administrador de reclamos es obligatorio para darle una lista de médicos de la MPN cerca de usted. Después de la primera cita, eres libre de seleccionar otro médico dentro de la MPN.

• ¿Qué sucede si mi empleador tiene una HCO (organización de atención médica)?

  Un HCO es una organización certificada por la División de Trabajadores del estado, Compensación (DWC) para brindar atención médica administrada a los trabajadores lesionados. HCOs debe tener proveedores de atención médica que entienden la compensación de los trabajadores sistema y cuidado de la salud ocupacional. Si eliges estar en un HCO, el HCO coordinar todos los aspectos de su atención médica para su lesión laboral y funcionará con su empleador para que vuelva a trabajar.

• ¿Qué debo hacer si la compañía de seguros quiere que elija un médico de un calificado Panel de Evaluador Médico (QME)?

  Póngase en contacto INMEDIATAMENTE con la Oficina Jurídica de Cogan & Hanrahan cuando el seguro la compañía habla acerca de obtener una evaluación y le pide que elija un evaluador. Tal evaluación tiene consecuencias importantes para su Compensación para Trabajadores beneficios. Si espera hasta después de la evaluación para contactar a un abogado, es posible que no podemos no ser capaz de ayudarte.

• ¿Cómo se resuelve mi caso de Compensación al Trabajador?

  Su caso se resuelve cuando hay un acuerdo entre usted y los reclamos administrador o un juez emite una orden sobre su Compensación de Trabajadores pagos y atención médica futura que se le proporcionará. A fin de que proteger sus derechos, ya sea que esté o no representado por un abogado, los asentamientos deben ser revisados por una ley administrativa de Compensación Laboral juez para determinar si el acuerdo es adecuado.

• ¿Qué tipos de asentamientos hay?

  Estipulaciones con solicitud de premio.

  • Pagos - Usted y el administrador de reclamos acuerdan la cantidad de Pagos por incapacidad temporal o permanente que recibirá. Esto es generalmente se paga en pagos semanales.
  • Atención médica - El administrador de reclamos generalmente acepta pagar por servicios médicos cuidado si es necesario.

   

  Compromiso y liberación

  • Un pago - El administrador de reclamos acuerda un monto para resolver su queja. Esto generalmente se paga en una suma global.
  • Atención médica - Si la suma global incluye el costo estimado del futuro atención médica, el administrador de reclamos ya no pagará a su médico. Esto está incluido en el pago que recibe y se convierte en su responsabilidad.

• ¿Qué pasa si mi reclamo no se resuelve?

  Si usted y el administrador de reclamos no pueden llegar a un acuerdo, su disputa tendrá que ser decidido por un juez de Compensación de Trabajadores.